AIDE AUX ENTREPRISES
En prenant ses responsabilités, le législateur allait, semblait-il, soulager l’employeur d’un rôle embarrassant… Mais, dans les faits, ces dispositions n’ont pas rendu la vie très facile au CPPT comme à la direction, régulièrement confrontés :
- à l’inertie du comportement tabagique,
- aux revendications des non fumeurs ‘lésés’ par des pauses intempestives,
- à la transgression de consommateurs dépendants sinon donc à la dangerosité réelle des fraudes en raison des endroits qui sont investis ‘sauvagement’ par les fumeurs impénitents…
De l’incendie – qui définit LE scénario d’épouvante – à la désagréable impression laissée par les fumeurs à l’entrée des bâtiments (du point de vue des visiteurs ou dans l’esprit des non fumeurs)… en passant par les toilettes – enfumées comme à l’école et toujours occupées –, sans parler des mesures discutées (quelle prévention ? quels aménagements ? quelles sanctions pour les contrevenants ?), les préoccupations ne manquent pas : lourdes ou récurrentes, elles affecteront le bon climat de l’entreprise et mobiliseront finalement le CPPT sinon le Conseil d’Entreprise.
Afin - de mieux gérer la problématique
(abstinence en journée / respect des pauses ou des lieux non fumeurs)
- d’augmenter, parmi le personnel fumeur, la conscience et la motricité nécessaires au changement de comportement, nous avons conçu divers outils / stratégiesque nous vous présentons sommairement :
■ STEP BY SEPT® : 3 jeux de 16 affichettes
Ce nouveau produit permet de remobiliser la communauté fumeurs :
les messages induisent un relatif inconfort psychique et des solutions dénormalisant le tabac ; l’affichage est de petit format, renouvelé régulièrement dans un phasage hebdomadaire et conforme aux balises du Modèle transthéorique du changement de comportement):
● Module 1 (jeu de 16 affichettes) :Sensibilisation / dénormalisation
● Module 2 (jeu de 16 affichettes) :Mise en projet(Pourquoi j’arrêterais pas ?)
● Module 3 (jeu de 16 affichettes) :Préparation(Définir un scénario d’arrêt)
■ Animation de Groupes de parole :
5 séances de 90 minutes pour un maximum de 15 travailleurs
La dynamique de groupe est toujours déterminante et l’expertise de nos collaborateurs, un levier complémentaire à l’expérience utile que partageront les participants.
L’objectif est la mise en projet des personnes accrochées au tabac, qui dérogent aux règles et qui peuvent ainsi fragiliser le bon climat de l’entreprise ou du service. Il est moins question d’accompagner le sevrage (à suivre et géré de manière autonome en dehors de l’entreprise) que de modifier, chez les bénéficiaires, le regard et l’attitude à l’égard du tabac. La mise en projet des publics fumeurs s’appuie sur un module où sont parallèlement investis :
- l’étoffement des références et des ressources (internes / externes)
- la prise de confiance et le développement de la motivation.
■ Consultations psycho-médicales individuelles
■ Consultance (orientation de projets / diagnostic)
■ Conférence illustrée
Le succès planétaire de la cigarette au XXe siècle
ou les manipulations de l’industrie du tabac :
un survol de l’imagerie publicitaire déployée depuis les années folles jusqu’à nos jours
Interactive, illustrée par de nombreux documents, la rencontre a pour objet le dévoilement des stratégies publicitaires et la manipulation du consommateur. Les participants sont associés de manière quasi ludique à l’analyse des publicités mais seront sans doute effarés par le machiavélisme animant l’industrie du tabac, par sa façon de cibler, depuis longtemps, les minorités : les femmes et les enfants d’abord ?
En démontant ces ressorts et les déterminants psychosociaux qui sous-tendent encore aujourd’hui l’adhésion des masses et de la jeunesse à la cigarette américaine, il s’agit pour nous d’inviter le public à se pencher non pas sur des liens singuliers que chacun tisse avec le tabac (pas encore) mais sur le succès d’un produit qui, dès les années ‘50, acquérait pourtant la réputation d’un cancérigène intolérable.
Un premier pas vers la conscience d’un abus : s’il en fut, s’il en est la victime, accroché tout jeune à la cigarette, à la nicotine au fil des semaines et puis des années, le fumeur n’est pas, n’est plus ce desperado, ce pollueur impénitent mais… la premièrevictime et le bouc émissaire de l’industrie du tabac.
Tarification
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STEP BY SEPT® :
3 jeux de 16 affichettes
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200 € (entreprises)
125 € (administrations) |
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Animation de Groupes de parole :
5 séances de 90 minutes pour un maximum de 15 travailleurs
(détail ci-dessous)
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670 €
+ 30 € / entretien individualisé (*)
+ frais de déplacement à 0,3352/km
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Groupe de sevrage :
un module de 5 séances de 90 minutes pour un maximum de 12 travailleurs
(détail ci-dessous)
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670 €
+ 30 € / entretien individualisé (*)
+ frais de déplacement à 0,3352/km
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Consultations psycho-médicales individuelles
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30 € / consultation (*)
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Consultance
(orientation de projets / diagnostic)
Permanence 'mesure de CO'
(+ mini coatching / opération patch)
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65 € / heure
+ frais de déplacement à 0,3352/km
65 € / heure (en journée)
95 € / heure (soirée ou W-E)
à cela s'ajoute le prix des patchs |
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Conférence illustrée
Le succès planétaire de la cigarette au XXe siècle
ou les manipulations de l’industrie du tabac :
un survol de l’imagerie publicitaire déployée depuis les années folles jusqu’à nos jours
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150 € |
(*) Depuis le 1er octobre, dans le cadre de consultation individuelle le patient peut bénéficier d'un remboursement partiel des consultations tabagiques
NB : Un montant supplémentaire de 50 € sera dû par déplacement aller/retour, hors Hainaut, afin de supporter à minima les charges horaires de nos intervenants.
Offre valable sous réserve d’erreurs d’impression.
Le SEPT : un de ces quatre…
Détail tarification:
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Animation de Groupes de parole |
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1ère animation
Conférence interactive |
Sensibilisation du public
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150 €
(groupe jusque 60 personnes) |
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2ème animation |
Mise en projet |
130 €
(groupe de 5 à 15 personnes) |
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Entretiens individualisés |
Entretiens individualisés |
30 € / entretien
(y compris le traitement des protocoles confidentiels) |
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3ème animation |
Se préparer |
130 €
(groupe de 5 à 15 personnes) |
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4ème animation |
Le défi d’un jour sans t… |
130 €
(groupe de 5 à15 personnes) |
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5ème animation |
Débriefing / valorisation du parcours et des participants |
130 €
(groupe de 5 à 15 personnes) |
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Frais de déplacements |
0,3352 €/km
Un montant de 50 € sera dû par déplacement aller/retour hors Hainaut afin de supporter a minima les charges horaires de nos intervenants. |
En amont de la visée comportementale ou symptomatique, en amont de la visée du sevrage et de la consolidation, la première ambition du groupe est de permettre aux participants :
● de questionner leur(s) dépendance(s) et leur ambivalence à l’égard du tabac ;
● de mieux cerner la fonction de la cigarette, afin d’envisager des réponses alternatives ;
● de renforcer leur sentiment d’efficacité personnelle ainsi que leurs motivations ;
● de solidariser leurs défis, de mutualiser les ressources et moyens mis en œuvre au sein du groupe ;
● d’évoluer sereinement vers un niveau propice à l’action (se trouver prêt à l’arrêt).
Dans ce cadre, il s’agit d’accompagner le processus et de consolider la démarche engagée par les personnes actant l’arrêt dans le groupe : l’espace de parole permet de le faire avec un sens aiguisé de l’engagement, dans la synergie, dans l’émulation du groupe (ses moyens de faire émerger l’objectif commun).
Le programme s’adresse aux travailleurs désireux de se défaire de la cigarette à court ou moyen terme : on peut ainsi considérer le groupe comme un groupe de sevrage. Au demeurant, certains l’investiront sous un angle un peu moins ambitieux : les participants trop angoissés, trop dépendants travaillent, au sein du groupe, à la mise en projet du sevrage, acté véritablement lors de la phase ultérieure : le groupe est un espace transitoire où la motivation, le sentiment d’efficacité personnelle ainsi que le contrôle augmentent (réduction de la consommation, gains symboliques) et permet d’engager sereinement le suivi psycho-médical auprès d’un professionnel (tabacologue ou médecin).
A) Modèle de référence
La référence au Modèle transthéorique guide les choix thérapeutiques ou stratégiques, afin de ne pas confronter prématurément le patient fumeur à la violence du sevrage.
En effet, ce que représente, aux yeux du fumeur, la vie sans tabac, c’est un cauchemar autant qu’un rêve. Aussi doit-on passer du rêve au projet. Puis du projet possible (apprivoisé, rendu personnel), à sa mise en oeuvre, à l’action. L’anticipation de la perte est primordiale afin d’armer le fumeur abstinent, de le rassurer dans un choix souvent pénible et profondément courageux.
B) Phasage en 5 étapes
Notez que le canevas n’est pas rigide, aussitôt que prévaut la dynamique.
Les séances de groupe seront animées par un psychologue (François Dekeyser ou Dolorès Corso (tabacologue). Il nous semble adéquat de nous associer, de façon ponctuelle, au cours de la 2e, de la 3e ou de la 4e séance, un clinicien local, tabacologue, afin d’assurer le relai des participants qui le souhaitent vers les consultations tabaco (largement remboursées, par ailleurs), l’éventuel suivi de l’initiative, à l’issue du cycle.
Les sessions durent une heure et demie, sont hebdomadaires sauf le délai délibéré de deux semaines prévu entre l'avant-dernière et la dernière séance.
Séance 1 : Exploration de l’ambivalence : quels sont nos liens, nos rapports à la cigarette ? Quelle(s) fonction(s) remplit-elle ? Quelles sont les motivations qui remettent en question ces liens ?
La séance inaugurale condense (au-delà de la présentation des participants, de la valorisation de leur démarche), une exploration de l’ambivalence et la préparation de l’arrêt. Il s'agit d'apprécier la dynamique du groupe, sa "maturité", son capital confiance et son impatience à traduire en comportements l’intention d’arrêt.
Séance 2 : Scénariser l’arrêt : comment arrêter ?
C’est déjà l’abord du « comment j’arrête », alors que la première séance était centrée sur la question relative au pourquoi ".
Durant cette rencontre, les différentes possibilités d'aides à l’arrêt sont passées au crible en sachant que l’expérience accumulée dans le groupe, autant que l’expertise, est déterminante (aspects comportementaux, symboliques et sociaux, médication : notamment la substitution nicotinique.)
Séance 3 : L'arrêt
Au-delà du comment, les aménagements comportementaux sont ici valorisés / privilégiés : chacun met en œuvre un projet d’arrêt / la réduction de sa consommation (gains symboliques, aménagements concrets, défis personnels…
Séance 4 : Garder le cap
Acter l'arrêt, pour d’aucuns. Renforcer la dynamique et les acquis, pour les autres. Il convient, pour éviter la mortalité (car l’échec est inassumable aux yeux de certains participants), de permettre à chacun de « manquer son départ » et d’envisager patiemment d’embarquer dans le train suivant.
Nourrie par le champ de l’expérience (chacun se confronte à la privation), la séance permet de revenir à tout ce qui permet de garder le cap, à ce qui se vit de nouveau, toujours attentifs aux éléments positifs.
Séance 5 : Consolidation ; débriefing et transfert d’acquis
Avant l'autonomie rendue sans plus de réserve aux participants, la dernière séance est un moment décalé qui doit les rasséréner.
S’il est trop tôt pour évoquer stricto sensu la consolidation, nous devons baliser la route engagée par le sevrage afin :
- d’éviter la rechute et la prise de poids compensatoire;
- de porter l’attention du fumeur abstinent sur le chantier passionnant d’un renouveau quand il va trouver, sans le tabac, son équilibre et bien des réponses inédites au manque, au stress, au blues, à tout ce qui l’agace, à l’ennui...
C’est l’heure de moissonner des profits pour la vie : loisirs actifs, investissement de nouveaux lieux, de nouveaux projets, respect / soin de soi...
Des "outils" lors des séances
- Anamnèse et questionnaires auto-administrés.
- Répétition de la mesure du niveau de CO chez les participants (prise de conscience, émulation, comparaison diachronique, évaluation des besoins de la personne en matière de substitution nicotinique).
- Mini-défis / stratégies de substitution.
- Fiches et brochures vade-mecum offertes : celles de MLOZ, l’OSH ou de la Fondation contre le Cancer, notamment.
Offre valable sous réserve d’erreurs d’impression.
Quoi de neuf depuis le premier janvier 2006 ?
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